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大館市・教育視察お申込フォーム

大館市内の小学校・中学校への教育視察をご希望の方
(教職員および教育関係者の方・行政関係者の方・教育実習を考えている大学生の方等)は、
下記項目に必要事項をご入力のうえお申込をお願いいたします。
内容を確認次第、大館市教育委員会学校教育課より折り返しご連絡いたします。

※視察には、資料代等として参加者1人あたり3,000円
(市が発行する納入通知書により納めていただきます)の費用がかかります。

*入力必須項目

□お申込ご担当者様情報

所属団体名(学校・団体・企業等)*
所属団体住所*
所属団体電話番号(半角数字)* - -
所属団体FAX番号(半角数字) - -
お申込ご担当者様氏名*
お申込ご担当者様氏名フリガナ(全角カタカナ)*
お申込ご担当者様所属部署・役職等
お申込ご担当者様電話番号(半角数字)* - -
お申込ご担当者様メールアドレス(半角英数字)*

□ご希望の教育視察お申込内容

視察希望日(第1希望)
視察希望日(第2希望)
視察希望日未定の場合(おおよその時期)
視察者数(おおよその人数)*
視察に来られる方の役職・職種(複数選択可)*
上記その他の場合、役職・職種をご入力ください
市内での移動方法
「研修視察計画」など、旅行行程がわかる資料がありましたら添付をお願いいたします ×
大館市への教育視察に初めてお申込みをされる方へ、大館市の教育を知ったきっかけは何ですか(複数選択可)
上記その他の場合、きっかけをご入力ください
備考欄:

担当:大館市教育委員会 学校教育課
秋田県大館市早口字上野43-1 田代総合支所2F 大館市教育委員会 学校教育課
TEL:0186-43-7112 FAX:0186-54-6100

※ご入力内容に不備がある場合、返信をできかねる場合がございますのでご注意ください。

※お送りいただいた内容は、大館市教育委員会学校教育課及び大館学び大学運営にて適切に管理させていただきます。その他、個人情報保護等についてはプライバシーポリシーのページをご覧ください。